孩子总是生病,你还认为是自己没照顾好吗?其实你错了!

孩子又发烧了!

孩子又咳嗽了!

孩子又腹泻了!

感觉孩子每天都在与病魔做抗争!的确,有的小朋友似乎总是在生病,一场感冒接一场感冒,一次腹泻接一次腹泻。很多爸爸妈妈都有同样的困惑,孩子会不会生病生得太频繁了?她/他的免疫系统是不是有什么问题?

实际上,孩子们常常会从6个月后开始生病(通常是感冒),因为他们出生时从妈妈那里获得的免疫力开始衰减,他们需要发展壮大起自己的免疫系统了。如果是母乳餵养的宝宝,还能继续通过母乳获得一些额外的免疫保护。不过,能撑到一岁不生病也已经很不错了,一岁后也会开始一轮一轮地生病。

婴儿,幼儿,学龄前儿童大概每年会感冒8-10次,上小学后可能每年5、6次,上初中后逐渐接近成人的水平,大约每年感冒4次。

除了感冒,孩子们还很容易腹泻,可能同时伴随呕吐,平均也要2-3次一年。一些孩子总是在感冒时同时发烧,而一些孩子肠胃比较敏感,感冒时也会同时腹泻。

还有中耳炎,尿路感染,疝气,肺炎,流感,手足口,结膜炎等等,都是孩子容易生的病。大家算一算,每年8-10次感冒,2-3次腹泻,再加上这些婴幼儿常见病,孩子们能不总在生病么?

孩子们总是生病的主要原因是,他们无时无刻不暴露在「新的」病毒中——很多我们成年人已经免疫的病毒,对孩子的免疫系统来说,都是初次交手。在没有作战经验的情况下,被病毒入侵导致生病,其实真的情有可原。无论你把家里收拾得多么干净,无论你多么注意自己和孩子的个人卫生,无论你怎么消毒,我们身边都有着各种各样的病原体。光是感冒病毒,已知的就有200多种,它们都非常狡猾,经常伪装自己(突变),瞒过免疫系统,侵入身体。

孩子的身体会通过和各种各样的病菌交手,逐渐形成自己的免疫系统,但是,这需要时间。这是一个自然而然的成长过程,家长没有太多能够干预的,是孩子必须要面对的成长。免疫系统可能需要好多年的实战操练才能够更好地对抗各种各样的病毒。如果孩子上幼儿园了,他们会在短期内面对更多的病菌。如果家里有一个以上的孩子,哥哥姐姐也会把他们在学校里遇到的病毒带回家,让小的免疫系统操练操练。

如果家里人比较多,或者孩子平常接触的人多,会更容易生病,因为人们进进出出容易把病菌带到孩子身边。

冬天会更容易感冒(大概是其他季节的三倍),并不是因为冷,主要是因为冬天的时候,人们会在室内呆更长时间,循环唿吸着彼此唿出的气体。如果室内有人吸菸,也会让孩子对病毒更敏感,更容易感冒。感冒后又会更容易患别的疾病,比如肺炎。但并不是不吃感冒药,或者咳嗽太久导致了肺炎,肺炎常常在唿吸道感染后发生,比如感冒或者流感后,是否吃药并不影响患肺炎的概率。

如果孩子大于两岁了,总是打喷嚏,揉鼻子,流清鼻涕,超过一个月,却不发烧,孩子有可能是过敏。尤其是症状出现在花粉多的季节,比如春秋季,就更可能是过敏了。但是,可能引起的过敏原很多,孩子也有可能会全年都有类似的过敏症状。如果怀疑孩子是过敏,可以看医生排查一下过敏原。过敏实际上比经常感冒更好处理,因为有药物可以帮助控制症状,而感冒基本上只能挨过去。

是因为缺乏维生素吗?

经常有爸爸妈妈怀疑是缺乏维生素或者某些营养,导致孩子经常生病。但感冒的原因其实不是营养不良或者缺维生素,不是天气原因,也不怪吹空调(长时间呆在封闭的室内可能更容易生病,但不应该怪空调),不是因为冷发没吹干,脚受了冻,或者在外面玩耍吹了冷风……

感冒,几乎是不能预防的,因为空气中总是有各种各样的感冒病毒,没有疫苗可以预防感冒,勤洗手可以减少传播但是也无法高效预防感冒。感冒和生很多小病就是成长的一部分,就像不经历童年,到不了青年、中年,不经历这些大大小小的感染也无法成长成以一个免疫力正常的大人。正是这些大大小小的感染帮助孩子建立起自己的免疫系统,越来越能够更好地防卫疾病。

是不是有潜在的严重问题?

很多父母还会担心如果孩子经常感冒(或者生一些小病),会不会是因为有什么严重的健康问题没有发现。实际上,有免疫问题的孩子并不会比免疫正常的孩子更容易感冒。有没有免疫问题的主要区别是,有免疫问题的孩子一旦生病,会很不容易康复,经常需要住院,并且他们住院时间会更长。他们也会更容易感染大病,或者由小病发展处严重的併发症,比如一年肺炎几次,或者皮肤上经常出现脓疮(因为伤口不容易癒合,更容易感染,变严重)。另外,如果孩子有未发现的严重的健康问题,他们的发育也会受到影响,容易非常瘦小,并且在没有那些小病的时候也会看上去不健康、不精神。

生病了消化不好,需要忌口吗?

一般来说都不需要忌口。经常看到有朋友在孩子生病的时候,限制孩子的饮食,比如不给吃鸡蛋,不给吃肉。其实生病时,也是孩子很需要营养支持的时候——免疫系统在前方辛苦作战,后方却还克扣饮食,这多不合理啊。以腹泻为例,腹泻时流失的不仅仅是水分和电解质,对营养的消耗也很大,研究表明,日常的饮食有助于缩短腹泻病程,有助于身体恢复。如果孩子没有胃口,当然不必强迫他们吃。等到病好了,胃口和体重都会回复的;如果孩子有胃口,就让他们好好吃,像平常一样,正常的饮食。

如果孩子经常生病,如何照顾?

首先要看孩子的整体状态,如果孩子精神状态很好,比如烧一退,立马精神了;整体的发育状况也很好,那么就不用太担心他们的健康。哪怕他经常生病,也是一个很健康的孩子。

如果是病毒感染,我们可以尽量帮助孩子减轻症状,尽可能让他们感到舒服一点,比如在高烧不适的时候,给他们服用退烧药,多喝水,让他们多休息。但要真正病好,还是要靠身体自己战斗,并给时间恢复。

如果是细菌感染,不严重的时候,医生可能会给一些广谱抗菌的抗生素(但某些轻微感染不需要用抗生素)。在有较严重的感染的时候,需要做实验室检测确定菌种来选择抗生素。通常用抗生素后,孩子的症状会很快减轻,但是即使症状已经消失了,也应该将抗生素按疗程服用完,确保消灭掉感染菌,避免留下一些「活口」,造成反覆感染,或者出现耐药性。