哺乳妈妈怎么吃

其实哺乳期饮食真没什么特别的,那些孕期你需要注意的饮食禁忌都可以解禁了。正常人能吃的能喝的健康食物哺乳妈妈都能吃,只是对某些食物,需要注意「怎么吃」。

比起孕期的饮食控制(有一些禁忌和限制),哺乳期的你可以大大放松了。虽然有句话叫,你吃什么决定了你的营养状况,但你吃什么却不太能够决定你的乳汁是怎样的(影响很小)。

人类乳汁的脂肪、蛋白质、碳水化合物总量(乳汁的主要营养)并不取决于你的饮食。

乳汁的基本营养成分是人类共性,人与人之间,人种与人种之间几乎没有差异,好比正常人类有206块骨头,鲜有例外。

哪怕是轻重度节食的妈妈也可以将他们的宝宝餵养得很好(当然,不代表妈妈们不会遇到各种哺乳的难题),因为如果妈妈没有摄入足够的营养,身体会将自身储存的营养转化来供给乳汁。

你仍然需要吃丰富的健康食物,

少吃「垃圾食品」。

许多孕期你不能吃的食物都可以重新回到你的餐桌啦!

卡 路 里

虽然说你吃得不好,一样可以做好「奶牛」,但并不是说你一定要亏待自己。母乳餵养消耗掉许多能量,一部分能量来自于你孕期长得脂肪,但许多妈妈还是需要额外吃一些来满足她们的能量需求。产后减重应该循序渐进,不要过快。

哺乳妈妈的饮食的目标应该是不要动用身体的营养储备,而通过丰富饮食补充乳汁需要的营养,尤其是维生素和矿物质。动用身体储备对你短期和长期的健康都有风险,要先确保你自己的健康才能带好宝宝啊。

卡路里(能量摄入)当然很重要,但是,你其实也不需要去计算你自己吃了多少卡路里,除非……你有减脂计划或者你的医生建议你这么做。一个纯母乳餵养的妈妈,仅靠泌乳大概每天会消耗掉2000 kJ (478 Cal)的能量——你每天坐在沙发上餵奶,就差不多相当于跑了8公里。

只要你在孕期的增重是合理的,没有考虑迅速减脂,你大概每天需要比孕前额外多吃约2000 kJ (478 Cal)的食物。你可以吃正常的健康饮食,比孕前略多一些,但不要多太多,这样可以利用哺乳消耗掉一部分你孕期增加的脂肪,让你更快恢复到孕前体重——算是哺乳期福利吧。

哺乳妈妈减重太快会怎样?

如果吃的太差,减重过快,受到影响的不是乳汁的产量和质量,受到主要影响的是妈妈的营养状况和身体健康——妈妈需要为乳汁提供营养并因为泌乳而消耗能量,同时营养摄入还不好,身体的负担就会过重。长期下去对乳汁的产量也有会潜在的影响。

轻中度的节食对乳汁的产量和营养没有影响,但过度节食会影响乳汁产量。

怎 么 吃

对哺乳妈妈来说(或者任何人)吃得健康意味着你需要吃种类丰富的健康食物。不同的饮食也轻微地改变着你的乳汁的气味和口味,这能让宝宝提前接触到丰富的味道。所以你吃的胡萝卜,西兰花,土豆,牛肉,三文鱼都可能让孩子提前体验到,并在未来添加辅食的时候更容易接受这些口味。这或许解释了为什么母乳餵养的孩子更不容易挑食,同时也强调了妈妈的食物多样性的重要性。

研究证据表明6个月的纯母乳餵养以及6个月后加辅食可能降低挑食现象。

(Jae Eun Shim, Juhee Kim, Rose Ann Mathai. 2011. Associations of Infant Feeding Practices and Picky Eating Behaviors of Preschool Children. Journal of the American Dietetic Association.

111(9):1363-1368.)

如果想要保证充足的营养,并且一早就给宝宝多样化的口味的话,每天尽可能安排这些食物:

蛋白质

富含钙的食物:

富含铁的食物

富含维生素C的食物

种类丰富的果蔬

全谷物或复合碳水化合物

高脂食物:尽量少

欧米茄3: 欧米茄3的食物

孕期/哺乳期营养补充剂: 每天。

非必须,但如果你的饮食中缺乏铁、碘、钙等,就要注意了。特别提醒大家注意碘的摄入,因为胎儿和喝母乳的婴儿全靠妈妈来获得碘。碘在人体的储存很少,需要日常饮食来提供,碘对婴儿的神经和大脑发育非常重要:孕期和哺乳期的碘营养:真正影响儿童智力发育的重要营养

参考搭配的食谱见后文

怎 么 喝

每天8杯左右的白水,尤其是产后的头几个月,这样可以帮助身体恢复。为了确保你自己喝够了,一个好办法是,每次餵奶前都喝一杯。

你可能听说过「多喝水可以帮助产奶」的说法,但其实这是不科学的。你的饮食对母乳的产量和质量影响都很小,除非你严重缺水,你的乳汁产量才会因此减少(或者当你严重营养不良时,你的乳汁营养才会受到影响)。但是你的饮食对你自身的健康非常重要,因为如果你没有足够的摄入,乳汁会消耗掉你的身体储备。如果哺乳妈妈不多喝水,乳汁又消耗掉很多身体的水分,你的尿量会首先减少,逐渐变黄,变臭,你也会感到非常口渴。没有喝够水可能导致尿路感染,便秘和异常疲惫。

总的而来说,哺乳妈妈的饮食没什么禁忌,只有少量注意事项:

过量的咖啡因:

目前并没有针对哺乳期的咖啡因摄入研究来指导限量建议,因此哺乳期的咖啡因限制可以参考孕期。在孕期,建议每天的咖啡因摄入不能超过200mg。

一杯(240)速溶咖啡大致含有90-200毫克咖啡因,两杯(480毫升)卡布奇诺大约含有150毫克咖啡应。如果你在咖啡店喝咖啡,其中的咖啡因的量取决于咖啡豆和咖啡的做法。

1杯中等浓度的红茶约含有47毫克咖啡因,绿茶25毫克。

360毫升的立顿冰茶才含有5毫克咖啡因。

360毫升的可乐约35毫克咖啡因,健怡可乐约47毫克,百事38毫克,而7喜、雪碧等不含咖啡因。

30克黑巧克力约含有23毫克咖啡因,牛奶巧克力5毫克左右,一杯巧克力饮品大约含有8-12毫克。

高汞的鱼类:

高脂肪的肉禽类:

什么是孕期不能吃,哺乳期可以吃的呢?

生鱼片,寿司,生蚝等;未经高温消毒的软奶酪;

半熟的牛排、鸡蛋、豆芽等;

熟的冷肉(比如冷汉堡、冰箱里拿出来的未加热的肉类)等。

由于酒精对胎儿的危害,孕期需要绝对禁酒,但是哺乳期呢?

酒精对于哺乳期妈妈是个需要特别注意的饮品,可以饮用,但需要克制,并提前做好哺乳计划。

酒精会进入乳汁,在你饮酒后大约30-60分钟,酒精就会进入你的乳汁中,不过比你喝下去的量要少得多。酒精对孩子的发育有还,哪怕少量也应该尽量避免。哺乳妈妈如果要想要偶尔来一小杯,你可以这么做:

先餵奶,再饮酒

一周只喝几次,每次只喝少量。醒醒吧,别再喝米酒、黄酒开奶了!

计算乳汁中的酒精浓度。

相关文章:哺乳期饮酒,可以有吗?哺乳期妈妈怎么喝

如果你在哺乳期,以下食物也需要留心(不确定有没有害,尽量避免或限制食量):

某些中草药撕掉说明书,这样查证哺乳期用药(建议收藏)

一些代糖(人工甜味剂)。

细 心 观 察

细心观察你的宝宝,大多数宝宝都可能接受母乳的味道变化(也都是轻微的),但是有一些宝宝还真是天生敏感,能够发现轻微的气味/味道改变,并因此而拒绝喝奶。你可以细心观察是否有这样的情况,并做相应的饮食调整。不过,如果你的饮食丰富多样,能够很大程度上避免这种情况发生。

目前并没有什么科学证据支持妈妈的食物会导致宝宝的不适,但是,科学育儿的核心应该是,掌握科学原则,也尊重个体差异。虽然不提倡哺乳妈妈忌口,但如果你观察到当你吃了某种食物,宝宝就会表现出不适,就暂时不要吃。没有什么食物不可取代,我们总有办法通过其他方式获得均衡营养的。

通常当你吃了某些食物后,大约在2-6个小时内便会影响到你的乳汁的气味或味道,所以当你发现每次吃了某种食物,宝宝就哭闹、拒绝喝奶、吐奶更严重、异常烦躁……你可以试试把这种食物忌口几天,看情况是否有好转。

食 物 过 敏

一小部分宝宝(大约2%-3%)会因为妈妈的食物中的成分而出现过敏。比较常见的过敏原是牛奶,豆类,干果,小麦。除了严重的烦躁和哭闹,食物过敏的宝宝还会有这些症状,包括:

呕吐;

腹泻(可能带有血丝);

体重增长缓慢;

湿疹,荨麻疹,打唿,鼻塞

有必要解释一下上述症状。

食物过敏通常不导致湿疹,但是常常和湿疹同时发生,并可能加重湿疹;

正常的宝宝也可能会出现吐奶;

母乳餵养的宝宝的大便都比较稀;大便偶尔带有血丝,不影响发育的话妈妈忌口的意义也不大。偶尔出现的话,很难排查出原因;

打唿、鼻塞有可能是感冒造成的。

如果你怀疑宝宝是食物过敏,特别是宝宝的亲属中有过敏史,最好谘询医生。医生可能会建议你筛查食物,忌口某些食物2周到3周,排查过敏:如果好转,则可能是对这种食物过敏,那么忌口;如果没有好转,继续排查另外的食物类别。也可能找不到原因,因为正常的宝宝也可能出现这些症状,出现的原因常常难以明确。不过,只要宝宝发育正常,则没有必要过于担心。

搭 配 示 例

孕期、哺乳期参考食物搭配:

食物种类

每天的分量

一份的量

19到50岁的女性

孕期

哺乳期

谷物,主要是全谷物,或者高纤维素的种类。全谷物/复合碳水化合物,营养比精细粮食更加丰富,有利于肠道健康,也更不容易胖。

6份

8.5份

9份

一片面包(40克)

半碗米饭、意面、面条,藜麦、杂粮稠粥等 (75–120 g) 。

半碗稀饭 (120 g)

大半碗燕麦煳 (30 g)

¼ 碗什锦果仁谷物早餐 (30 g)

3片薄脆饼干 (35 g)

1片小煎饼 (60 g)

1 个小的杯子蛋糕或者司康饼 (35 g)

蔬菜和豆类

5份

5份

7.5份

大约75克为一份:

半碗煮熟的蔬菜,一碗绿叶菜,半个红薯,一个中等大小的西红柿。

水果

2份

2份

2份

大约150克

1个中等大小的苹果、香蕉、橘子、梨

2个杏,猕猴桃,李子/西梅

偶尔:

半杯鲜果汁 (125 mL)

30 g 干果 (4 个杏干,1.5勺葡萄干)

奶制品或其他富含钙的食物,大部分是低脂、脱脂的。

2.5份

2.5份

2.5份

(注意:孕期哺乳期需要的钙摄入和普通人一样)

1 杯 (250 mL)牛奶

2 片硬奶酪 (40 g)

一小杯酸奶 (200 g)

100 g 带皮的杏仁

60 g 罐头沙丁鱼

100 g罐头带骨的三文鱼

100 g 老豆腐

瘦肉、禽、鱼、蛋、豆腐、干果、豆类

2.5份

3.5份

2.5份

65 g 煮熟的红肉,比如牛羊猪肉 (生重90–100 g)

80 g 煮熟的禽类 (生重100 g )

100 g 鱼排 (生重115 g)

1 条罐头鱼

2 个鸡蛋 (120 g)

1 碗煮熟的豆类,比如扁豆,鹰嘴豆或者 豌豆(150 g)

170 g 豆腐

30 g 坚果

特别高或则运动量较大的人群。可以在以上列举的食物种类中增加一些量或者更具喜好选择。

0-2.5份

0-2.5份

0-2.5份

10 g 油脂(单一不饱和脂肪酸)

7 g 多元不饱和脂肪酸,比如橄榄油、菜籽油

10 g 坚果或者坚果酱(比如花生酱)

根据个人喜好选择:

2 勺冰淇淋 (75 g)

2 片 (50–60 g) 加工肉类,比如香肠

半小袋零食薯片 (30 g)

2-3 片饼干(35 g)

1 个甜甜圈(40 g)

1 个杯子蛋糕 (40 g)

1 餐勺果酱或者蜂蜜 (60 g)

½ 板小颗粒 (25 g)

2 餐勺奶油 (40 g)

1 餐勺黄油 (20 g)

1 罐软饮料 (375 mL)

source: Eat for Health: Australian Dietary Guidelines. Australian Government, National Health and Medical Research Council, Department of Health and Ageing, 2013.

哺乳期饮食上还要有那么多禁忌吗,我不要做苦行僧!

哺乳期妈妈的饮食会直接影响乳汁质量,但是并不是要求妈妈们都变成苦行僧,你不需要对自己的饮食习惯做出太大调整,可以继续享用喜欢的食物,只是要注意避开少数食物或减少用量就行了。尽量吃健康的食物,这样才能保障宝宝的饮食健康。

哺乳期饮食的警示灯!!!

巴西的小儿科学会SPRS委託广告行销公司Paim,设计了一系列简单明了但很有震撼力的宣导广告。提醒妈妈们「Your child is what you eat」母乳妈妈们要吃的健康,宝宝才能营养均衡。

你会餵你的宝宝喝可乐吗?那么就忍一下少喝点可乐吧。

甜甜圈?你确定要让孩子吃这个?

虽然妳喜欢吃汉堡,但宝宝可无法从汉堡中获得充足的养分。

哺乳期需要避开的食物

如果说哺乳期能吃什么,不如先说说哺乳期不能吃什么,因为哺乳期真正禁忌的饮食种类很少,了解了什么不能吃,什么不能多吃,其他的可以放心随便吃。But,如果你还背负着产后瘦身的重任,那么虽然种类放开了,但是量还是要控制。

哺乳期「绝对禁忌」,烟

吸菸虽然不是哺乳期饮食类的,但是绝对需要重点说明,烟,是哺乳期的绝对禁忌,吸菸的危害绝对不亚于吸毒,以下是吸菸对胎儿和婴儿的影响:

吸菸影响胎儿发育:妈妈在怀孕期间吸菸,孩子身高体重和大脑发育都会受到影响,会出现宫内发育迟缓,出生时阿普加评分偏低,更容易出现学习障碍,多动症等等。吸菸影响妊娠期结果,新生儿出生死亡率会高出20%。

吸菸影响宝宝智力,吸菸影响宝宝唿吸等等等等。。。吸菸造成的影响远不止这些,所以无论是孕期哺乳期,吸菸都是绝对禁忌。

哺乳期「相对禁忌」,酒

有研究表明,哺乳期妈妈少量饮酒(一杯约100ml)的葡萄酒或者啤酒,不会对泌乳反射产生负面影响,但是超过一定的量,酒精会抑制泌乳反射,减少乳汁的分泌。实验结果证明,酒精抑制催乳素和催产素,从而抑制乳量。

一项研究表明,妈妈如果长期的饮酒习惯(每天两到三杯),她们1岁大的孩子在运动发育测试中的分数就会偏低,但是没有心智发育上的问题。偶尔喝一杯葡萄酒或者啤酒,不会对妈妈和婴儿有害,但是长期大量或者每天喝酒就难说了。有的孩子在妈妈饮酒之后吃奶会出现烦躁不安,这是因为酒精成分会进入乳汁。

在给孩子哺乳之前,确保自己的身体已经充分消化掉酒精。

大体来讲,每次喝完酒,需要等待两个小时左右再餵母乳才安全。

一般情况下,啤酒的一次饮用量为340克,红酒141克,烈性酒则是42克。

将奶水挤出这种做法不能将酒精排出体外,只有时间可以消耗掉体内酒精。

照顾孩子时,不要喝酒。

相对禁忌,咖啡及含咖啡因的饮料

研究表明,即使哺乳期妈妈大量饮用含咖啡因的饮品,也只会有及少量的咖啡因会通过母乳进入婴儿体内,既不会影响婴儿的心跳,也不会影响婴儿的睡眠。这对于爱喝咖啡的妈妈来说,是一个好的消息。

但是,有的母乳妈妈的观察结果与研究结果是相矛盾的,有些哺乳期的妈妈发现自己的孩子对咖啡因过敏,或者喝咖啡之后孩子明显出现烦躁,并且影响睡眠,就应该少喝咖啡(每天不超过1杯250ml),包括含咖啡因的茶、软饮料、巧克力等等。

早产儿对咖啡因代谢的速度要比足月儿慢得多,所以给早产儿餵奶的妈妈最好控制咖啡因的摄入。尽管有这样的研究结果,对于常年有咖啡瘾的妈妈来说,如果宝宝没有异常反应,每天咖啡的量也应该控制在1~2杯。

相对禁忌,辛辣食物

辛辣食物包括葱、蒜、 韭菜、生姜、酒、辣椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香、咖喱等。除非宝宝特别敏感,否则完全不需要只吃清单的食物,菜里只有盐和油的这种苦行僧的饮食。因为宝宝无论吃的母乳还是辅食,实际上都是在提前适应你的家乡饮食和家庭饮食习惯。如果孩子没有因为吃了你的乳汁变得烦躁不安,哭闹不止,说明孩子完全适应你的饮食中含的各种成分。

哺乳期吃辣不会对宝宝产生伤害,但某些辣味会融入母乳之中,宝宝可能不喜欢。如果你发现吃辣后进行哺乳时,宝宝变得难伺候或不愿意喝奶,那最好先不吃辛辣食物。如果你是个无辣不欢的妈妈,只需要月子里减少辛辣食物,尤其是辣椒和花椒的量, 出了月子之后可以慢慢在饮食中加些辛辣的调料,如果孩子不能接受,只需要停止这种饮食24小时,甚至更快乳汁就会恢复之前的味道。

相对禁忌,引起宝宝胀气的食物

哺乳期妈妈吃了容易胀气的食物,宝宝会胀气?美国的西尔斯医生认为,很多民间智慧发现,哺乳期妈妈应该避免吃十字花科的蔬菜,十字花科都有哪些?比如西蓝花、花椰菜、卷心菜、球芽甘蓝,另外还要避免洋葱和青椒。妈妈的气不会传给宝宝,但是这些蔬菜某些物质有可能进入妈妈的血液和乳汁,再传给宝宝。

但是这些食物营养丰富,如果孩子没有出现胀气,哭闹,这些食物完全可以吃,但是要煮熟之后吃,生吃会产生胀气,所以尽量少吃生菜沙拉。如果你吃了这些蔬菜并进行哺乳,观察宝宝出现了胀气的现象,就要尽量避免食用这些可能导致胀气的食物,包括:

西兰花

豆类

卷心菜

花椰菜

洋葱

全谷物

相对禁忌,引起过敏的食物

母乳的妈妈也会因为饮食,使宝宝出现过敏的问题。食用某些食物后哺乳,可能会激起宝宝的过敏反应。哺乳后仔细观察宝宝,看是否有过敏情况发生。如果真的出现过敏,回想下最近吃的食物或饮食中新加入的食物,记得以后避开它们。

过敏反应最常见的症状可以从宝宝的粪便中发觉。粪便不成形、颜色发绿、带血都可能预示着过敏的发生。

过敏反应会使宝宝情绪多变、出皮疹、腹泻、便秘,极端情况下还会唿吸困难。

如果发觉任何过敏迹象,尽快带宝宝去看儿科医生。

经常导致过敏的食物包括花生、大豆、小麦、牛乳、玉米或鸡蛋。

写食物日记,对最近所吃的食物进行准确记录,这会帮你发现导致过敏的食物。

牛奶中的β-乳球蛋白容易引起过敏,它能够透过哺乳妈妈的肠道进入乳汁,再通过喝母乳婴儿未成熟的肠道,少量的进入婴儿的血液。研究表明,通过乳制品过敏在婴儿6个月以后会逐渐减少,因为婴儿的肠道壁发育成熟后可以筛除潜在的过敏原。

容易引起过敏的是乳制品中的牛奶蛋白,还有其他一些蛋白质,比如鸡蛋白和小麦里的谷蛋白,而不是乳糖或者其他成分。有一点很重要的是,过敏跟妈妈的饮食量有很大的关系,比如妈妈喝一杯牛奶并不会引起孩子过敏,但是一天喝4杯牛奶,可能会造成孩子不适,所以任何可能引起过敏的食物,都不要一次大量食用。

相对禁忌–鱼和海鲜

海鲜并不属于哺乳期的饮食禁忌,只要孩子没有过敏的情况出现,海鲜不需要禁食,而且鱼虾类本身营养丰富,蛋白质含量非常高。

吃合适的鱼类。尽管鱼肉是很好的食材,可以提供Ω-3脂肪酸和蛋白质,但某些鱼类含有污染物。吃了这些鱼会使水银等污染物进入母乳,宝宝对它们格外敏感,最好减少这类鱼的食用量。需要避开的鱼类有方头鱼、鲭鱼和剑鱼。水银等污染物会影响宝宝的神经系统。

哺乳期的饮食基本原则

原则上讲,哺乳期妈妈在饮食上并没有特别禁忌,只要做到营养均衡,不是每天都在吃垃圾食品。相对禁忌的食物主要是考虑到妈妈吃了某种食物会引起宝宝的不适,烦躁哭闹,胃肠胀气等。在婴儿最初6个月里,肠道壁还没发育完全,婴儿容易引起不适或过敏。

保持饮食健康均衡,为宝宝提供优质母乳。

避开可能含水银的鱼类。

观察宝宝对母乳的反应,出现不适情况时,要及时调整饮食。

写下饮食日记,方便自己调整饮食。

多谘询医生,了解饮食和哺乳等相关讯息。

明白宝宝的喜好。在哺乳期,有时候特别想吃某种食物,比如咖啡、黑巧克力,或者你想痛痛快快的吃顿火锅,吃个冰激凌、汉堡或者薯条,喝杯爽口的可乐,其实并没有什么不可以。

个体差异。任何食物的相对禁忌都是有个体化差异的,并不是都会引起宝宝的不适。所以在你吃任何食物之后,仔细观察自己宝宝的反应即可。也许宝宝只是不喜欢母乳中某些食物带来的味道。味道较重的食物和饮品会将味道带入母乳,导致宝宝不喜欢喝奶。如果在你吃了这些饮食之后,宝宝并没有什么异常,那么这种食物就不是你哺乳期黑名单的食物。记录自己吃的东西,这样在宝宝对母乳有反应时,便能知道是由哪种食物引起的。

掌握好时间。当婴儿六个月后,肠道壁发育成熟,「闭合过程」就不会让婴儿那么容易过敏了,不良反应也会减少很多,你的饮食大可以慢慢放开。所以,任何哺乳期相对禁忌的食物都是因人而异的。但是还是需要注意以下几点:

不吃生食,无论是刺身、海鲜还是蔬菜,都尽量烹饪熟的食物;

易过敏的食物不要多吃

咖啡、酒点到为止

专坑哺乳期妈妈的禁忌,最后一个很无语

对于母乳妈妈来说,身上肩负着宝宝的口粮,最大的挑战就是要确保自己吃的东西都是健康有益的,以至于吃任何食物前都要深思熟虑。

如果一不小吃”错”东西,就可能会对乳汁产生影响,进一步会对宝宝的健康造成不好的影响,自己伤心的同时还可能会受到家人的谴责。为了避免这种情况的发生,一起来看看哺乳期应该要注意哪些食物吧!

酒精

大家都知道喝太多酒会伤身,对于哺乳妈妈来说更是如此,而且哺乳期大量喝酒还会对宝宝造成伤害。

据美国儿科学会指出,母乳妈妈喝酒,酒精会在30-90分钟内出现在母乳中,之后就很快被消除。因此如果哺乳期的妈妈不小心喝了酒,可以选择缓几个小时再给宝宝餵奶,或者在喝酒的两个小时后把乳汁吸出来扔掉。

咖啡因

对于职场妈妈来说,工作困了累了泡一杯咖啡是常态。但是对于宝宝来说,咖啡中的咖啡因会兴奋中枢神经,影响大脑发育,还会造成注意力不集中、心跳加快及睡眠问题。日常生活中很多食物都含有咖啡因,比如巧克力、咖啡、浓茶甚至某些感冒药。

虽然国际母乳会认为每天喝含有咖啡因的饮料不超过3杯,对哺乳期的妈妈和宝宝都不会有危害,但还是建议母乳妈妈减少咖啡因的摄入。如果母乳妈妈喝咖啡后,宝宝明显变得烦躁或者入睡困难,那么妈妈最好戒掉咖啡了。

容易引发过敏的食物

近年来越来越多的孩子被诊断出食物过敏,对于有食物过敏史的家庭来说,宝宝发生食物过敏的概率会更高,哺乳期妈妈的饮食对宝宝发生食物过敏症状也有一定的影响。

因此如果家里有人对某个食物过敏,或者添加辅食后的宝宝对某种食物过敏,妈妈都一定要特别注意,哺乳期千万不能吃这些食物。

容易引起胀气的食物

对于西蓝花、洋葱、青椒、菜心、卷心菜、甘蓝等,如果妈妈在哺乳期生吃这些蔬菜,可能会容易让宝宝胀气,但是一般煮熟后再吃就不会有很大的问题。建议妈妈们食用这些蔬菜后密切观察宝宝的情况,如果宝宝出现明显的不适,下次就要谨慎食用了!

药物虽然很多药物在哺乳期也适用,但是最好还是经过医生肯定后再吃,避免药物进入乳汁对宝宝造成影响。

香菸

无论是哺乳期妈妈自己抽菸还是抽二手菸,都会影响宝宝的健康。如果妈妈在哺乳期抽菸,香菸中的有毒化学物会直接进入母乳并会对宝宝直接造成伤害,因此,强烈建议哺乳期的妈妈不要抽菸,同时也要避开二手菸。

调味品

相信”坐月子不能吃盐”是很多妈妈心里的痛,为了不影响宝宝,必须做到清淡饮食,连续一个月清汤寡水,连调味料都不能加。真的要这样吗?实际上,哺乳期妈妈可以食用多种口味的食物,这样会让宝宝长大后更容易接受不同的食物,有助于养成一个不挑食的乖宝宝。

为了宝宝和自己的健康,哺乳妈妈们一定要在日常生活中多多注意,不要贪嘴。千万不要等到对宝宝造成影响后再来后悔!

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父母须知:宝宝辅食添加技巧

辅食,直接影响宝宝的营养供给和生长发育。那么,许多妈妈会问:到底什么时候才可以给宝宝添加辅食呢

美国《婴幼儿健康餵养指南》建议:体重比出生体重增加一倍或达到6千克以上,可以坐着,每天餵8~10次母乳后仍感觉饥饿等,当婴儿出现上述表现时,就可以考虑给婴儿添加谷类食物了,尤其是强化铁的谷类食物作为第一种辅食。

中国营养学会提出《7~24月龄婴幼儿餵养指南》建议:1、继续母乳餵养,满6月龄起添加辅食;2、从富含铁的泥煳状食物开始,逐步添加达到食物多样;3、提倡顺应餵养,鼓励但不强迫进食;4、辅食不加调味品,尽量减少糖和盐的摄入;5、注重饮食安全和进食安全;6、定期监测体格指标,追求健康生长。

辅食添加要循序渐进,这是因为婴幼儿的消化代谢有其自身的特点。

*口腔:*婴幼儿口腔容积较小,舌宽厚,唇肌和两侧颊肌及脂肪发达,有助于吸吮乳汁。*出生时唾液腺发育差,唾液少,淀粉酶含量不足。*3~4个月时唾液分泌增多,婴儿来不及咽下而出现生理性流涎。*胃:*婴幼儿胃呈水平位,容量相对较少(足月新生儿为30~50ml,3个月时增至100ml,1岁时达500ml)。*贲门括约肌发育不够完善,关闭不严,乳汁容易从胃向食管反流而引起溢乳。*新生儿分泌胃酸较少,胃蛋白酶活力差,消化功能随年龄增大而渐加强。

那么,应该如何添加辅食呢?

添加辅食的原则

1、必须依照婴儿的消化功能和营养需要循序渐进。

2、从少量逐渐增量,如蛋黄从1/4个→1/3→1/2→1个。

3、食物应从稀到稠:先从流质开始→半流质、泥煳类→半固体→固体食物,逐渐增加稠度。

4、从细到粗:如青菜汁→菜泥→碎菜,以适应孩子吞咽和咀嚼能力。

5、食物种类从一种到多种,适应了一种再加另一种。

6、添加新的辅食一定要在孩子健康、消化功能正常时加,患病时缓加。

过早或过迟添加辅食均不利于婴儿发育

1、小于4个月的婴儿,其消化吸收系统还不能接受复杂的食物结构,导致腹胀、腹泻,给发育不成熟的肾脏带来很大压力,留下隐患。

2、大于6个月还不开始添加辅食,由于热量和营养素摄入不足,会导致宝宝营养不良或生长发育迟缓。口腔进食技能发育迟缓。错过味觉敏感期。任何辅食均应在有限充分餵哺母乳的前提下供给。

辅食添加的方法

1、满6个月后给宝宝添加泥状食物

2、刚开始添加时宝宝会用舌头顶出,恶心,甚至哭闹,这是宝宝自身的防护本能,只要坚持餵5~10次,宝宝都会接受

3、餵辅食时要让宝宝坐到大人的腿上,背靠在大人的臂弯中,用小匙喂,一般一次餵20分钟左右

4、首先加米粉,待米粉吃得好后,再加蔬菜泥、水果泥、蛋黄泥。

7~9月婴儿的食品制作

1、婴儿已开始出牙,要练习咀嚼使牙龈坚固,有利于牙齿萌出。

2、逐渐增加辅食,由液体、半固体食物逐渐过渡到固体食物。包括烂面、烤馒头片、饼干、鱼、蛋、肝泥、肉末等。

10~12个月婴儿的食物

1、辅食逐渐变成了婴儿的主食。

2、食物碎、烂、软。

3、厚粥、软饭、面条、馒头、面包、碎菜、碎肉、豆制品等。

4、每日有600~800ml的母奶或牛奶。

1~2岁幼儿的食品

1、食物种类应多样化,可採用米饭、汤面、蛋炒饭、饺子、混沌、包子、水果等。

2、在食物的切法上以泥、碎末为主。

3、在烹调上採用烧、煮、炖、炒为主,不宜油炸。

4、每天三次正餐外加2~3次点心,同时每天要保证有400~600ml的牛奶。

婴儿辅食添加的注意事项

1、不要用奶瓶给宝宝餵辅食。

2、婴儿辅食添加不要过量。

3、婴儿辅食制作和储存不要忽视卫生问题。

4、婴儿辅食中不要放过多调味品。

5、不要忘了给宝宝称体重。

6、宝宝患病后不要强餵辅食。

良好的饮食习惯始于幼儿期

1、饭前应做好准备,如收玩具、如厕、洗手、休息片刻

2、进食要定点,最好在饭桌旁餵食,幼儿可与大人一起在桌上用餐

3、进餐时保持精神愉快,不要责骂孩子

4、饮食要定时,每次进食应在一定时间内完成

5、适时训练婴幼儿自己使用杯、勺、碗

6、鼓励孩子吃多样食物,不偏食、不挑食、不贪食,少吃零食

7、家长用简单的语言介绍餐桌上食物的有关知识

8、幼儿模仿性强,家长要以身作则

9、不要把食物作为奖惩手段

10、不要用甜食诱导孩子吃较有营养的食物

11、避免对孩子进食的过度控制

广州市妇儿中心”懂儿方知如何爱”育儿科普团队:

贝贝妈妈、黄护士、江医生、屈医生、吴药师。

懂才是爱- When parents know, children grow.

微信号ID:defzrh

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来源:广州市第一人民医院微信号

科学餵养,这样添加辅食健康又营养!

宝宝6个月后,母乳的营养已无法完全满足宝宝生长发育的需求,所以6月龄后的婴幼儿必须添加辅食!

辅食添加除了能给宝宝的生长发育提供丰富的营养,还有哪些好处呢?给宝宝添加辅食的原则和餵养技巧,爸妈知道吗?

一、辅食添加的重要性

辅食添加非常重要,它能够满足婴儿不断增长对营养素的需求。随着婴幼儿月龄的增长,到6个月以后,母乳提供的营养(包括能量、蛋白质、维生素和其它微量营养素成分)已不能完全满足婴儿生长发育对营养的需要。因此婴儿到6月龄之后,就要逐渐添加非乳类的辅助食品(包括米粉、肉蛋类、蔬菜类和水果类食物),这一时期应该继续母乳餵养,母乳仍然是婴幼儿营养素的重要来源。

辅食添加可以帮助婴幼儿实现从哺乳到家常饮食的过渡,培养孩子良好的习惯。适时的添加辅食,使婴幼儿能够适应不同的食物,促进他的味觉发育,锻鍊咀嚼吞咽、消化功能,培养良好的饮食习惯,避免挑食偏食。辅食添加还有促进婴幼儿心理行为发育,餵养方式的变化,从以前被动的哺乳过程逐渐过渡到婴幼儿自主的进食,也是婴幼儿心理和行为发育的重要过程,这一过程中辅食添加发挥了基础的作用。同时,餵食、帮助孩子自己吃饭以及与家人同桌吃饭,还有利于亲子关系的建立,促进孩子的情感、认知、语言和交流能力的发育。

二、辅食添加的时间

婴儿4-6个月开始添加辅食,在继续纯母乳餵养的基础上逐渐添加各种辅食,以满足婴儿迅速生长发育的需要,也为下一阶段断奶做准备。

这一时期是婴儿味觉发育的敏感阶段,添加辅食可以让婴儿尽早接受各种食物,减少日后挑食偏食的发生。

三、辅食添加的顺序

辅助食物通常分为5大类:谷类、奶类、动物蛋白、植物蛋白、蔬菜水果。

辅食添加的顺序依次:谷类、蔬菜、水果、动物性食物(蛋、鱼、禽畜肉类)。

品种由单一到多样,质地由稀到稠,量由少到多,制作由细到粗。

父母认为稀粥、面条、米粉、果汁、菜水等最适合婴儿;这些成了添加的首选,导致动物性食品添加频次和数量相对少。因此,婴儿动物性蛋白质摄入不足是很普遍的现象。

四、辅食添加原则

1、食量要充足

当婴儿开始吃辅食时,需要一段时间来适应新的口味和质地,同时还需要学会吃东西的技巧。建议家长每天给孩子餵2-3勺的食物,尽量每天给孩子吃深绿色蔬菜、黄颜色的水果及动物性的食品。

孩子的胃容量比较小,八个月时每次容纳约200毫升,一岁时约250毫升,稀的食物和液体很容易将胃填满而造成营养不足。食物的浓稠度在满足能量方面有很大的差别,浓稠的食物有助于补充能量不足,所以我们要做的辅食要一定要稠,把辅食放在勺子里,以不能流出来只能倒出来为适合。

2、补充铁、维生素AD等营养元素

孩子需要铁来造血,维持生长发育和帮助机体抗感染。胎儿期储存的铁在六个月后耗尽,这就需要有辅食来补充。除豆类外,深色绿叶蔬菜也含有较多的铁,但是食物中的铁是不够的,而且铁必须以身体能吸收的方式存在。

还要注意给孩子补充维生素C含量高的食物,如西红柿、绿菜花、芒果、菠萝、橙子、柠檬和其它的水果;还要补充维生素A的食物,维生素A是保护眼睛和皮肤健康及抗感染所必须的,母乳餵养不缺乏维生素A,但是随着孩子的长大,母乳提供的维生素A会不足,需要通过辅食来补充。我们可以选择动物的内脏、奶及奶制品,乳黄油奶酪和酸奶,人造黄油奶粉和其它强化维生素A的食物。

还可以添加婴幼儿辅食营养补充品,使用的原则一般是6-36个月龄的婴儿和幼儿,添加的营养成分为维生素A、维生素D、维生素B1B2、铁、锌等。使用的方法:可以做成营养包的方式,将每天所需的营养包放在粥、米煳或者面条中餵养婴幼儿,食用便捷。

五、培养良好的饮食习惯

1、进餐要够,不挑食,一般为三餐两点,点心不要太多,要经常变化品种,以引起孩子的食慾。

2、训练孩子细嚼慢咽,成人可以给孩子做榜样,同时讲点小道理,让孩子懂得饭要一口一口的吃。食物经过细嚼慢咽后才容易消化,营养吸收,才能身体长得好。

3、培养孩子自己吃饭,有的孩子餵到3、4岁,一顿饭能吃三四个小时。从小就要培养孩子自己吃饭,一岁左右的孩子可训练他用勺子吃饭,3-4的孩子锻鍊用筷子吃饭。

4、注意进食卫生。平时要提醒和督促孩子饭前一定要洗手,脏东西不要放到嘴里,遇到孩子不小心一块好吃的东西掉地上或者弄脏了,成人应该坚决扔掉,给孩子换一块,给孩子留下深刻的印象,脏东西是不能吃的,吃了是要生病的。

5、鼓励孩子,注意餵养技术。帮助孩子进食,对他们的提示和信号要敏感,餵养要缓慢和耐心,鼓励但不要强迫。餵养时和孩子说话要有眼神的接触,孩子在吃饭时,家长要看着孩子一边吃饭一边与孩子说话,如「宝宝饿了吗?饭真好吃」等等。

六、制作辅食注意事项

1、要注意烹饪用具的清洁和烹制的卫生,婴儿食品应当单独制作。

2、选择制作婴儿辅食的原料,要选择时令菜,不选择反季的菜。不要给孩子吃剩下的食物。

3、辅食总摄入量不应该影响乳量,婴儿辅食添加后,每天的奶量应保持在800毫升左右。

4、一岁前不喝蜂蜜水或糖水,尽量不要喝成人果品,食物不要加盐。

信洋品牌,不如自己给宝宝做辅食

中国放开二胎生育以后,母婴市场变得异常繁荣起来,与此同时,也吸引了许多海外品牌来中国安营扎寨,不管是电商平台,还是超市市场,我们都可以看到全球各式各样的品牌,以婴儿辅食来说,这个市场还被进一步细分,什么米粉、米煳、果泥、蔬菜泥等等,让人都不知道怎么选。

对于婴儿辅食,我们完全不必相信大工厂、名品牌,也不用迷信外来的和尚能念经,相信自己其实是最好的。

仍然不厌其烦地强调一点,6月龄之内的宝宝不需要添加任何辅食,纯母乳的营养就足够了。严格意义来说,适合0~6月龄的婴儿配方奶粉,也就是商家所标的1段奶粉,也是食物的一种,也应算在辅食的行列。只不过,如果母乳不足甚至没有,或因其它原因,无法保证纯母乳餵养,只好用它作为母乳代用品。

世界卫生组织的研究表明,4月龄前的宝宝添加辅食弊大于利,正常添加辅食的时机,应该是宝宝在7月龄时。辅食添加过早,宝宝消化系统功能不完善可能引起胃肠不适、过敏或感染等风险,以后宝宝可能会对食物有牴触。过早断奶小孩子可能容易发胖,这个影响甚至能持续到成人时期。

太晚添加辅食也不好,要不然可能导致宝宝缺乏某种营养元素,比如铁、锌、碘、蛋白质、维生素A等。过晚添加辅食,也可能会造成餵养困难或增加食物过敏风险的问题。

辅食添加的一般性原则是,每次一种,由少到多,由稀到稠,由细到粗,循序渐进。在母乳餵养量减少的同时,慢慢增加辅食量。

7~9月龄是给宝宝刚开始添加辅食的阶段,在最开始的时候,可以母乳餵到半饱,再餵辅食,然后再根据情况哺乳。以后慢慢增加辅食量,一般到7月龄满时,多数宝宝的辅食,可以单独作为一餐,并由此再过渡到哺乳餵养与辅食餵养相间隔的模式,每天哺乳4~6次,辅食餵养2~3次。

食物的选择上,在最开始要选择富含铁的婴儿米粉,可以用母乳、配方奶或水调制成煳状。视宝宝接受的程度,过两三天再引入另一种新的食物,如富含铁的蛋黄泥、肉泥等。适应多种食物后,可以混合餵养,比如米粉混合蛋黄、肉泥蛋羹等。

考虑到大米对砷有富集作用,可以尽少地选用大米粉,用小米粉、玉米粉或荞麦、燕麦等制作米煳,既有助于平衡饮食,还能帮宝宝获取更多营养。

在此期间注意观察宝宝会不会有什么不适症状以及过敏反应,根据情况调整食物以及过渡时间,如果宝宝反应太过强烈,可以谘询医生,在症状消失后再继续餵养。

10~12月龄的宝宝已经适应了许多种类的食物,这一时期应该继续增加食物种类、稠厚度、粗糙度,注意培养宝宝对食物的兴趣以及吃饭的乐趣。这段时期,宝宝可以尝试吃块状食物,大多宝宝在12月龄前长出第一颗牙,这时可以尝试吃颗粒状食物,有助于宝宝咀嚼的锻鍊以及牙齿萌出。

13~24月龄的宝宝,应该学会自主吃饭,渐渐适应家庭日常饮食。

需要注意的是,宝宝的辅食应该单独制作,保持食物原有口味,不用添加糖、盐以及其它调味品。1岁以后可以尝试清淡口味的家庭饮食。清淡口味有助于宝宝接受食物的天然口味,避免以后挑食偏食。降低宝宝盐与糖的摄入量,有助于降低宝宝以后儿童期以及成人期糖尿病、高血压、肥胖以及心血管疾病的风险。

自己给宝宝做辅食,可以自由选择食物,更容易丰富食物样式,也可以根据宝宝喜好及适应程度自主选择增减,不一定非依赖预包装方便食品。现在很多厨房小设备都支持婴儿食品制作,方便快捷,不算完全的纯手工操作,有机械化作业的轻巧,可以帮父母更省时省力,尤其对于上班族的父母来说。

世界卫生组织建议,7~24月龄宝宝可以採用顺应餵养的方式,而顺应餵养既是给宝宝选择权,也需要父母提供更多食物样式,这样自己做辅食就更有必要性了。自己动手,原料品质自己把控,操作过程自己做主,把爱和希望都做到了辅食中,安全又美味。关于顺应餵养的一些介绍,可以参考我写的这篇文章《顺应餵养——育儿新时尚》。

摄影图集:两岁前 母乳搭辅食搭配

6个月后加辅食 临床上往往看到一些孩子,6个月以后生长速度下降,或体重掉了,本来0~6个月都是中上水平,到了1岁的时候掉到中下或者轻度营养不良,这与辅食添加不当有关。在添加辅食时,要注意以下几点。

  富含铁的食物。这时需要增加富含铁的食物,可添加强化铁的米粉,然后逐渐引入蛋黄、肉泥等富含铁的食物。

先母乳再辅食。一般来讲,先母乳餵养,可以在早上那顿饭餵一点辅食看能不能吃。餵完以后,前三天看看孩子有没有腹泻、皮疹等问题,即能否耐受这些食物。   每次加一种。添加辅食过程中,应遵循每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由细到粗,循序渐进。从一种富铁泥煳状食物开始,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等。   

一种适应后再加另一种。每引入一种新食物应适应2~3天,密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良 不加调味品,注意卫生   辅食应保持原味,不加盐、糖以及刺激性调味品,保持淡口味。淡口味食物有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度,降低挑食风险。淡口味食物也可减少婴幼儿盐和糖的摄入量,降低儿童期

父母及餵养者要为婴幼儿提供多样化饮食,且与其发育水平相适应。尊重婴幼儿对食物的选择,耐心鼓励和协助婴幼儿进食,但绝不强迫进食。家长还要为婴幼儿营造良好的进餐环境,保持进餐环境安静、愉悦,避免电视、玩具等对婴幼儿注意力的干扰。控制每餐时间不超过20分钟。父母及餵养者也应该是婴幼儿进食的好榜样

7~24月龄宝宝的餵养指南(上篇)

7~24月龄婴幼儿处于1000日机遇窗口期的第三阶段,适宜的营养和餵养不仅关系到近期的生长发育,也关系到长期的健康。

婴儿满6月龄后仍需继续母乳餵养,并逐渐引入各种食物。

满6月龄继续母乳餵养益处多

婴儿满6月龄后仍然可以从继续母乳餵养中获得能量以及各种重要营养素,还有抗体、母乳低聚糖等各种免疫保护因子。继续母乳餵养可显着减少腹泻、中耳炎、肺炎等感染性疾病;食物过敏、特应性皮炎等过敏性疾病。同时还可增进母子间情感连接,促进婴幼儿神经、心理发育。

母乳餵养量

为了保证能量及蛋白质、钙等重要营养素的供给,7~9月龄婴儿每天母乳量应不低于600ml,餵养不少于4次;10~12月龄婴儿每天母乳量约600ml,餵养4次;13~24月龄幼儿每天母乳量约500ml。母乳不足或不能母乳餵养则可以配方奶作为补充。

WHO推荐:在婴儿出生的前6个月纯母乳餵养,满6月龄(出生180天)起,在继续母乳餵养的基础上添加辅食,以满足其生长发育对营养的需要。当婴儿能有目的地将手或玩具放入口中,伸舌反射消失,当小勺触及口唇时张嘴、吸允,这时开始添加辅食是适宜的。

营养师提示

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辅食添加的原则:

每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由细到粗,循序渐进。从一种富铁泥煳状食物开始,逐渐增加食物种类。一种新食物先适应2~3天,观察是否有不良反应后再添加其他新食物。(动物肝脏,血,蛋黄等是优质富铁食物)

7~9月龄婴儿——适应新的食物

7~9月龄属于辅食添加开始阶段,主要是让婴儿适应新的食物并逐渐增加食量。添加辅食应在婴儿健康且情绪良好时开始,遵照辅食添加原则,循序渐进。

10~12月龄婴儿——尝试多种食物

10~12月龄婴儿已经尝试并适应多种种类的食物,这一阶段应在继续扩大婴儿食物种类的同时,增加食物的稠厚度和粗糙度,并注重培养婴儿对食物和进食的兴趣。

13~24月龄幼儿——学习自主进食

13~24月龄幼儿在满12月龄后应与家人一起进餐,在继续提供辅食的同时,鼓励尝试家庭食物,并逐渐过渡到与家人一起进食家庭食物。随着幼儿自我意识的增强,应鼓励幼儿自主进食。

科学依据:我国7~24月龄婴幼儿缺铁性贫血的发生率仍处于较高的水平,并存在明显的地区差异。虽然母乳中的铁吸收率高(可达50%),但含量低,6月龄内婴儿主要依靠胎儿期肝脏储存铁来维持体内铁需要,而满6月龄后亟需从辅食中获得铁。据估算需要量高达8~10mg/d。

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提倡顺应餵养

随着婴幼儿生长发育,父母及餵养者应根据其营养需求的变化,感知觉,以及认知、行为和运动能力的发展,顺应婴幼儿的需要进行餵养,帮助婴幼儿逐步达到与家人一致的规律进餐模式。

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顺应餵养要点

父母应负责准备安全、有营养的食物,并根据婴幼儿需要及时提供;父母应负责创造良好的进食环境;而具体吃什么、吃多少,则应由婴幼儿自主决定。餵养过程中,父母应及时感知婴幼儿发出的饥饿或饱足的信号,充分尊重婴幼儿的意愿,耐心鼓励,但绝不能强迫餵养。

如何进行顺应餵养

父母需要根据婴幼儿的年龄准备好合适的辅食,并按婴幼儿的生活习惯决定餵食的适宜时间;父母应及时回应婴幼儿发出的饥饿或饱足的信号,及时提供或终止餵养;父母应允许婴幼儿在准备好的食物中挑选自己喜爱的食物;父母应允许并鼓励婴幼儿尝试自己进食。

WHO推荐:7~24月龄辅食添加期婴幼儿可採用顺应餵养模式。通过顺应餵养,增强婴幼儿对餵养的注意与兴趣,增进婴幼儿对饥饿或饱足的内在感受的体会和关注,激发婴幼儿以独特和有意义的信号与父母沟通交流,并促进婴幼儿逐步学会独立进食。

营养师小贴士

中国婴幼儿餵养指南针对7~24月龄婴幼儿提出餵养指导:以补充营养和满足饮食行为正常发育为目标的辅食添加,包括方法、方式、食物选择和餵养效果评价等,强调顺应性餵养模式,以助于幼儿健康饮食习惯的形成。

2018

关注公众号,下期我们将讨论7~24月龄婴幼儿辅食添加和膳食安排。

添加辅食后,宝宝遭遇的问题,您最关心的都在这里!

本文专家:关阳

火箭军总医院主管营养师。

关于添加辅食妈妈们总有问不完的问题,今天归总一些最基本的分享给大家,容我简单粗暴(问题、回答、原因)的直接开始。

问:宝宝多大加辅食?

答:继续母乳餵养的同时,满6个月龄起添加辅食。(出生180天)

婴儿满6月龄时,胃肠道等消化器官已相对发育完善,可消化母乳以外的多样化食物。

同时,婴儿的口腔运动功能,味觉、嗅觉、触觉等感知觉,以及心理、认知和行为能力也已经准备好接受新的食物。

此时开始添加辅食,不仅能满足婴儿的营养需求,也能满足其心理需要,并促进其感知觉、心理及认知和行为能力的发展。

问:宝宝第一口食物吃什么?

答:从富含泥煳状食物开始,逐步添加达到食物多样化。首选富铁的高能量食物,如强化铁的婴儿米粉。

足月新生儿体内约有300mg的铁的储备,通常可防止出生后4个月内的铁缺乏。

早产儿及低出生体重儿的铁储备相对不足,在婴儿期容易出现铁缺乏。

婴儿在4-5个月后急需从膳食中补充铁。所以通常在婴儿营养米粉中会强化铁元素。

问:第一口米粉如何制作?

答:用母乳、配方奶粉或者白开水沖调成稍稀的泥煳状(能用小勺舀起不会很快滴落)。

婴儿刚开始学习接受小勺餵养,进食技能不足,只会舔吮。用小勺舀起少量米煳放在婴儿一侧嘴角让其吮舔。切忌把小勺直接塞进婴儿嘴里,令其有窒息感,产生不良的进食体验。

问:米粉第一次吃多少?

答:第一次尝试一小勺,第一天可以尝试1-2次。第二天视婴儿情况增加进食量或进食次数。

答:观察2-3天,如没有过敏等情况再引入一种新的食物。适应多种已吃过并且未过敏食物后,可以混合餵养,如米粉拌蛋黄、肉泥蛋羹等。

问:如何安排奶和辅食的次数和间隔?

答:满7月龄时,多数婴儿的辅食餵养可以单独一餐,随后过渡到辅食餵养与哺乳间隔的模式。

答:每天母乳(奶粉)餵养4-6次,辅食餵养2-3次。10-12月龄,每天哺乳3-4次,辅食餵养2-3次。

合理安排婴儿作息时间,包括睡眠、进食和活动时间等。尽量将辅食餵养安排在与家人进食时间相近或相同时,以便以后婴儿能与家人共同进餐,并模仿或学习。

问:如何处理辅食添加出现的过敏情况?

答:如在尝试某种新食物的1-2天内出现呕吐、腹泻、湿疹等不良反应,须及时停止餵养,待症状消失后再从小量开始尝试,如仍然出现同样的不良反应,应尽快谘询医生,确认是否食物过敏。

答:如果发生上述不良发应,又不能确定与新引入食物相关时,不能简单认为婴儿不适应此种食物而不再添加。

答:婴儿患病时应暂停引入新的食物,已经适应的食物可以继续餵养。

问:添加辅食的食物性状如何把握?

答:7-9个月应从泥煳状逐渐过渡到9月龄时带有小颗粒的厚粥、烂面、肉末、碎菜等。

答:10-12月龄婴儿辅食质地要比前期加厚、加粗,带有一定小颗粒,并可尝试块状食物。

答:鼓励用牙床磨碎食物较软的小颗粒食物,有利于牙齿的萌出。

如何为宝宝添加辅食?|收藏帖

生命早期1000天(从胎儿期至出生后2岁)是决定其一生营养与健康状况的最关键时期,合理餵养会对婴幼儿的健康成长起到至关重要的作用。对于婴幼儿,营养物质主要来源于母乳和辅食,所以除了坚持母乳餵养,合理的辅食添加是妈妈给宝宝另一个「先天礼物」。

以中国营养学会2016年制定的《中国婴幼儿餵养指南》[1]为主(以下简称《指南》),结合世界卫生组织(world health organization,WHO)的婴幼儿餵养指南[2](Infant and young child feeding),为大家介绍如何为婴幼儿添加辅食。

什么是辅食?

根据《指南》将辅食定义为『除母乳和配方奶(市售奶粉)以外的其他各种食物』。

注意:配方奶是母乳替代品,不是辅食。

也就是说如果母乳充足,婴儿满6月龄后不应该添加配方奶,而是必须引入其他各种有营养的食物作为辅食。

辅食添加的时间段:6个月-2岁

母乳中含有婴儿从出生至满6月时所需的全部营养物质,WHO推荐出生后至满6月的婴儿纯母乳餵养(不添加配方奶粉、水、营养素补充剂等)。满6月后,纯母乳餵养不能满足婴儿对营养物质的需求,WHO推荐6月后逐步添加辅食来补充婴儿生长发育所需,但母乳不足以提供的营养物质。

·过早添加辅食:容易因婴儿消化系统不成熟而引发胃肠不适。

·过晚添加辅食:增加婴儿蛋白质、铁、锌、碘、维生素A等缺乏的风险。

添加辅食要循序渐进,按需增加

每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由细到粗,循序渐进。

辅食添加原则:

①按需进行母乳餵养,随母乳量减少,逐渐增加辅食量;

②首先添加强化铁的婴儿配方米粉、肉泥等富铁的泥煳状食物;

③每次只引入一种新的食物,逐步达到食物多样化;

④从泥煳状食物开始,逐渐过渡到固体食物;

⑤适量添加植物油。

7~9月婴儿

按需母乳餵养可为7~9月龄婴儿提供约400Kcal(每天)的能量,作为补充,辅食应提供200Kcal的能量(能量单位1Kcal=4KJ)。

最先添加的辅食应该是富铁的高能量食物,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等。建议此阶段婴儿每日添加2~3次辅食,中午和下午各一次,奶量少时可加餵一次(图1)。每餐餵养量从2~3勺过渡到半碗(以250ml碗为例)。

阶段一辅食制作技巧

从泥煳状逐渐过渡到带有小颗粒的厚粥、烂面、肉末、碎菜等。注意此阶段婴儿刚开始学习接受小勺餵养时,只会舔吮,甚至将食物推出、吐出,可以用小勺舀起少量米煳放在婴儿一侧嘴角让其吮舔。

辅食种类

原料及配料

做法

铁强化米粉

米粉、母乳、配方奶

用母乳、配方奶或水沖调成稍稀的泥煳状(能用小勺舀起不会很快滴落)。

肉泥

猪肉、鸡肉、鱼肉等50g

以猪肉泥为例:1.先将猪肉煮熟煮烂或者蒸烂,可以直接使用高压锅;2.取适量煮熟的肉,放入料理机中搅匀打碎;3.太稠的话可加少量温水调成泥煳状。

菜泥

先添加红薯、南瓜、土豆、山药等;后添加萝卜、白菜、小白菜、菠菜叶等嫩菜叶

以土豆泥为例:1.先将土豆煮熟煮到烂或蒸熟蒸到烂;2.取适量的烂熟土豆放入料理机中打碎,也可以用勺子直接压碎成泥煳装;3.太粘稠则可加少量温水调成泥煳状。

果泥

苹果、香蕉和梨等

以香蕉泥为例:1.先取取适量的香蕉去皮(可以先蒸熟),直接放入碗里捣碎或者料理机里打碎;2.太粘稠的话可用少量温水调成泥煳状,也可以不加水直接餵。

蛋黄泥

鸡蛋1个

1.将蛋黄和蛋清分离,蛋黄中加2倍于蛋黄的水;2.盛有蛋黄的碗盖上保鲜膜,在上边用牙签插几个孔;3.放到开水锅里蒸7~8分钟。

10~12月婴儿

按需母乳餵养可为10~12月龄婴儿提供约400Kcal(每天)的能量,作为补充,辅食应提供300Kcal的能量(能量单位1Kcal=4KJ)。

辅食餵养时间安排在家人进餐的同时或在相近时。逐渐达到与家人同时进食一日三餐。建议此阶段婴儿每日添加3~4次辅食,中午和下午各一次,早上或下午加餐时加餵一次。每餐餵养量为半碗(以250ml碗为例)。

阶段二辅食制作技巧

此阶段辅食质地应该比前期加厚、加粗,带有一定的小颗粒,并可尝试块状的食物。一般在10月龄时尝试香蕉、土豆等比较软的手抓食物,12月龄时可以尝试黄瓜条、苹果片等较硬的块状食物。

辅食种类

原料及配料

做法

蒸蛋羹

鸡蛋1个

1.蛋液中加2倍于蛋液的水;2.盛有蛋黄的碗盖上保鲜膜,在上边用牙签插几个孔;3.放到开水锅里蒸7~8分钟。

肉末

猪肉、鸡肉、鱼肉等50g

以猪肉末为例:1.先将猪肉煮或蒸至稍烂;2.取适量熟肉,切成碎末餵食。

蔬菜水果

胡萝卜、菠菜等,香蕉、火龙果等软质水果

1.胡萝卜等食物先煮熟,切成条后尝试让婴儿自己进食;2.蔬菜类煮熟后切成碎菜餵食;3.香蕉、火龙果切条,尝试让婴儿自己进食。

谷类

碎面、稠粥、强化铁的米粉等50~75g

1.将碎面片煮至透明;2.将碎菜混入稠粥煮烂;3.用母乳、配方奶或水沖调成稍稠的泥煳状。

13~24月幼儿

需母乳餵养可为13~24月龄幼儿提供约350Kcal(每天)的能量,作为补充,辅食应提供550Kcal的能量(能量单位1Kcal=4KJ)。

幼儿在满12月龄后应在继续提供辅食的同时,鼓励尝试家庭食物,并逐渐过渡到与家庭食物。建议此阶段婴儿每日添加3~4次辅食,早上、中午和下午各一次,早上加餐或下午加餐时加餵一次。每餐餵养量为3/4碗(以250ml碗为例)。

阶段三辅食制作技巧

注意此阶段继续尝试不同种类的蔬菜和水果,尝试啃咬水果片或煮熟的大块蔬菜,蔬菜水果类以蔬菜为主,水果为辅,水果不能用来替代蔬菜。辅食制作方法多种多样。

辅食种类

原料及配料

做法

蛋类

鸡蛋1个

1.将鸡蛋做成蛋羹(同表2);2.将鸡蛋煮熟后切成小块餵食。

肉末

猪肉、鸡肉、鱼肉等50~75g

1.将肉类煮熟切成肉末直接食用;2.将肉末与碎菜、稠粥等煮成肉粥食用;3.将肉类做成肉泥后,制作小饺子、小混沌等,煮至表皮稍烂后餵食。

蔬菜水果

各类蔬菜和水果

1.水果切块后直接食用;2.蔬菜煮熟后切成小块后食用。

谷类

软饭、面条、馒头、强化铁的米粉等50~100g

1.准备家庭食物时,将面条等多煮十分钟,至用小勺易捣烂的程度;2.用母乳、配方奶或水沖调成稍稠的泥煳状。

如果无法继续母乳餵养,7~12月龄在上述基础上增加1~2杯配方奶(250ml/杯),13~24月龄在上述基础上增加1~2次辅食。此外,若婴幼儿食慾较好,每天可增加1~2次零食(婴幼儿在两餐之间摄入的食物,通常为可由婴幼儿自己摄入的「手指食物」,如手指饼干)。

辅食添加注意事项

(一)注意食品卫生,保证进食安全。选择新鲜、优质、无污染的食物和清洁水制作辅食。制作辅食及婴儿进食前须洗手。制作辅食的餐具、场所应保持清洁。若制作的辅食无法速冻保存,应在制作后2小时内食用完毕。(婴幼儿进食时一定要有成人看护,以防进食意外。整粒花生、坚果、果冻等食物不适合婴幼儿食用。)

(二)辅食不加调味品。辅食应保持原味,不加盐、糖以及刺激性调味品,保持淡口味。淡口味食物有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度,减少偏食挑食的风险。

(三)营养素补充剂使用。可结合婴幼儿定期生长检测添加适宜的营养素补充剂,通常无需单独添加。

(四)患病婴幼儿餵养。婴幼儿患病时适宜餵养流质食物,可增加母乳或配方奶的餵养,但由于患病时通常伴随食慾下降,婴幼儿摄入的营养物质通常是不足的。在婴幼儿恢复健康后,应给予婴幼儿高于推荐能量的食物,并鼓励婴幼儿进食。

参考文献:

[1] 汪之顼,盛晓阳,苏宜香. 《中国0~2岁婴幼儿餵养指南》及解读[J]. 营养学报,2016(02):105-109

[2] WHO. Infant and young child feeding. [DB/OL]. World Health Organization, 2009. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK148965/pdf/Bookshelf_NBK148965.pdf